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健康管理|管理什么?(下)

健康管理特點(diǎn)

健康管理是指一種對(duì)個(gè)人或人群的健康危險(xiǎn)因素(health risk factors)進(jìn)行檢測(cè)、分析、評(píng)估和干預(yù)的全面管理的過(guò)程。 主要有以下三個(gè)特點(diǎn):

一、健康管理是以控制健康危險(xiǎn)因素為核心,包括可變危險(xiǎn)因素和不可變危險(xiǎn)因素。前者為通過(guò)自我行為改變的可控因素,如不合理飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙酗酒等不良生活方式,高血壓、高血糖、高血脂等異常指標(biāo)因素。后者為不受個(gè)人控制因素,如年齡、性別、家族史等因素。

二、健康管理體現(xiàn)一、二、三級(jí)預(yù)防并舉。一級(jí)預(yù)防,即無(wú)病預(yù)防,又稱病因預(yù)防,是在疾病(或傷害)尚未發(fā)生時(shí)針對(duì)病因或危險(xiǎn)因素采取措施,降低有害暴露的水平,增強(qiáng)個(gè)體對(duì)抗有害暴露的能力預(yù)防疾病(或傷害)的發(fā)生或至少推遲疾病的發(fā)生。二級(jí)預(yù)防,即疾病早發(fā)現(xiàn)早治療,又稱為臨床前期預(yù)防(或癥候前期),即在疾病的臨床前期作好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的"三早"預(yù)防措施。這一級(jí)的預(yù)防是通過(guò)早期發(fā)現(xiàn),早期診斷而進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煟瑏?lái)防止疾病臨床前期或臨床初期的變化,能使疾病在早期就被發(fā)現(xiàn)和治療,避免或減少并發(fā)癥,后遺癥和殘疾的發(fā)生,或縮短致殘的時(shí)間。三級(jí)預(yù)防,即治病防殘,又稱臨床預(yù)防。三級(jí)預(yù)防可以防止傷殘和促進(jìn)功能恢復(fù),提高生存質(zhì)量,延長(zhǎng)壽命,降低病死率。

三、健康管理的服務(wù)過(guò)程為環(huán)形運(yùn)轉(zhuǎn)循環(huán)。健康管理的實(shí)施環(huán)節(jié)為健康監(jiān)測(cè)(收集服務(wù)對(duì)象個(gè)人健康信息,是持續(xù)實(shí)施健康管理的前提和基礎(chǔ))、健康評(píng)估(預(yù)測(cè)各種疾病發(fā)生的危險(xiǎn)性,是實(shí)施健康管理的根本保證)、健康干預(yù)(幫助服務(wù)對(duì)象采取行動(dòng)控制危險(xiǎn)因素,是實(shí)施健康管理的最終目標(biāo))。整個(gè)服務(wù)過(guò)程,通過(guò)這三個(gè)環(huán)節(jié)不斷循環(huán)運(yùn)行,以減少或降低危險(xiǎn)因素的個(gè)數(shù)和級(jí)別,保持低風(fēng)險(xiǎn)水平。

實(shí)施意義

生活方式包括飲食結(jié)構(gòu)、工作、睡眠、運(yùn)動(dòng)、文化娛樂(lè)、社會(huì)交往等諸多方面。過(guò)重的壓力造成精神緊張,不良的生活習(xí)慣,如過(guò)多的應(yīng)酬、吸煙、過(guò)量飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、過(guò)度勞累等,都是危害人體健康的不良因素。

例如,對(duì)于長(zhǎng)期從事辦公室工作的人來(lái)說(shuō),長(zhǎng)時(shí)間坐位、運(yùn)動(dòng)不足、長(zhǎng)期使用計(jì)算機(jī)等,可以導(dǎo)致頸、腰肌勞損、頸椎病、腰椎間盤突出、便秘、痔瘡、皮膚損害等,飲過(guò)量咖啡、濃茶、酒、吸煙、工作緊張、壓力大、睡眠不足、睡眠質(zhì)量差等,也都會(huì)不同程度地導(dǎo)致健康受損。長(zhǎng)此以往,可以出現(xiàn)各種各樣的病癥。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究也表明,不少疾病病因主要不是生物因素引起的,而是由不良的生活方式、心理因素、環(huán)境因素等引起的,這種新的醫(yī)學(xué)觀念被稱為"生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式"。

健康管理就是運(yùn)用信息和醫(yī)療技術(shù),在健康保健、醫(yī)療的科學(xué)基礎(chǔ)上,建立的一套完善、周密和個(gè)性化的服務(wù)程序,其目的在于通過(guò)維護(hù)健康、促進(jìn)健康等方式幫助健康人群及亞健康人群建立有序健康的生活方式,降低風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài),遠(yuǎn)離疾病;而一旦出現(xiàn)臨床癥狀,則通過(guò)就醫(yī)服務(wù)的安排,盡快地恢復(fù)健康。

健康管理不僅是一個(gè)概念,也是一種方法,更是一套完善、周密的服務(wù)程序,其目的在于使病人以及健康人群更好地恢復(fù)健康、維護(hù)健康、促進(jìn)健康,并節(jié)約經(jīng)費(fèi)開(kāi)支,有效降低醫(yī)療支出。

國(guó)內(nèi)外大量預(yù)防醫(yī)學(xué)研究表明,在預(yù)防上花1元錢,就可以節(jié)省8.59元的藥費(fèi),還能相應(yīng)節(jié)省約100元的搶救費(fèi)、誤工損失、陪護(hù)費(fèi)等。

健康管理就是一種追本朔源的預(yù)防醫(yī)學(xué)。它針對(duì)個(gè)體及群體進(jìn)行健康教育,提高自我管理健康的意識(shí)和水平,對(duì)其生活方式相關(guān)的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行評(píng)估監(jiān)測(cè),并提供個(gè)性化干預(yù),大大降低疾病風(fēng)險(xiǎn),降低醫(yī)療費(fèi)用,從而提高個(gè)體生活質(zhì)量。

在最早誕生健康管理的美國(guó),健康管理發(fā)展日益迅速。有7700萬(wàn)的美國(guó)人在大約650個(gè)健康管理組織中享受醫(yī)療服務(wù),超過(guò)9000萬(wàn)的美國(guó)人成為健康管理計(jì)劃的享用者。

權(quán)威預(yù)言

"二十一世紀(jì)是健康管理的世紀(jì)"!

一、降低醫(yī)療費(fèi)用的開(kāi)支

健康管理參與者與未參與者平均每年人均少支出200美元,這表明健康管理參與者總共每年節(jié)約了440萬(wàn)美元的醫(yī)療費(fèi)用。

二、減少了住院的時(shí)間

在住院病人中,健康管理參與者住院時(shí)間比未參與者平均減少了兩天,參與者的平均住院醫(yī)療費(fèi)用比未參與者平均少了509美元。在4年的研究期內(nèi),健康管理的病人節(jié)約了146萬(wàn)美元的住院費(fèi)用。

三、健康管理是一個(gè)慢性過(guò)程,但回報(bào)很快

健康管理參與者在兩年或者少于兩年的時(shí)間內(nèi)的投資回報(bào)為:參與者總的醫(yī)療費(fèi)用凈支出平均每年減少75美元。

四、減少了被管理者的健康危險(xiǎn)因素

有2個(gè)或者更少健康危險(xiǎn)因素的參與者數(shù)量從24%增加到了34%(隨著年齡的增長(zhǎng),人的健康危險(xiǎn)因素必然會(huì)增長(zhǎng));

有3個(gè)到5個(gè)健康危險(xiǎn)因素的參與者數(shù)量從56%減少到了52%;

有6個(gè)或者更多健康危險(xiǎn)因素的參與者的數(shù)量從21%減少到了14%。

個(gè)人健康管理

個(gè)人健康管理是根據(jù)個(gè)人生活習(xí)慣、個(gè)人病史、個(gè)人健康體檢等方面的數(shù)據(jù)分析提供健康教育、健康評(píng)估、健康促進(jìn)、健康追蹤、健康督導(dǎo)和導(dǎo)醫(yī)陪診等專業(yè)化健康管理服務(wù)。哪些人士需要得到專業(yè)的健康管理服務(wù)?

一:健康人群

熱愛(ài)健康的群體已認(rèn)識(shí)到健康的重要性,但由于健康知識(shí)不足,希望得到科學(xué)的、專業(yè)的、系統(tǒng)的、個(gè)性化的健康教育與指導(dǎo),并擬通過(guò)定期健康評(píng)估,保持健康危險(xiǎn)處低風(fēng)險(xiǎn)水平,盡享健康人生。

二:亞健康人群

處于四肢無(wú)力、心力交瘁、睡眠不好等癥狀人群。由于從事的行業(yè)不同、受社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)以及家庭負(fù)擔(dān)的壓力,自我明白處于亞健康狀態(tài)但不知道如何改善?強(qiáng)烈要求采取措施提高工作效率和整體健康水平。

三:疾病人群

在治療的同時(shí)希望積極參與自身健康改善的群體。需要在臨床治療過(guò)程中配以生活環(huán)境和行為方面進(jìn)行全面改善,從而監(jiān)控危險(xiǎn)因素,降低風(fēng)險(xiǎn)水平,延緩疾病的進(jìn)程,提高生命質(zhì)量。